来源:成都天大不孕不育医院 发布时间:2023-12-21 点击免费咨询医师
急性卵巢炎是指卵巢急感染性性疾病,多数继发于盆腔炎,常伴有盆腔脏器炎症及腹膜炎症。临床上常表现为下腹疼痛、发热、腹部触痛、白带增多等症状。对于疑似急性卵巢炎患者,应通过以下方面表明诊断。
一、病史询问
病史询问是诊断急性卵巢炎的首要工作。患者常有发热、下腹疼痛、腹泻、腰酸背痛等症状,严重者还有恶心、呕吐和腹泻等全身中毒症状。会阴部分泌物明显增多,可有分泌物量多、色黄、异味、血性等不同表现。
二、临床检查
1.阴道检查
阴道检查可以了解患者的外生殖器炎症情况、卵巢肿大与感染情况、宫颈炎症情况等。急性卵巢炎患者会出现宫颈充血、炎症累及近侧输卵管、卵巢肿大、明显触痛,并可有脆弱的附件肿块等症状。
2.腹部检查
通过腹部检查可以了解到患者的腹部肿物状况、腹膜和大肠情况等。急性卵巢炎患者可出现双侧腹痛、压痛和肌紧张等表现。
3.肛部指检
通过肛部指检可以了解患者直肠、子宫和疾病前病变情况,以及盆腔内淋巴结肿大与压痛等情况。肛部指检可以用于排除直肠病变引起的腹痛、淋巴结肿大和前列腺疾病等。
三、实验室检查
1.血常规检查
血常规检查是检测患者全身炎症反应情况的一种方法。患者白细胞及中性粒细胞数量显著上升,红细胞沉降率及C-反应蛋白等炎症指标也会显著升高。
2.尿常规检查
尿常规检查常常可以用于排除其他泌尿系统感染导致的盆腔炎情况。急性卵巢炎患者尿常规可以呈现轻度白细胞尿、蛋白尿等情况。
四、影像学检查
1.超声检查
超声检查属于非侵入性检查方法,在临床上广泛应用于检查急性卵巢炎患者。可以检测到卵巢肿块、输卵管炎症、腹腔、盆腔积液、卵巢肿大等。
2.腔镜检查
腔镜检查一般用于宫腔镜和腹腔镜检查,可以获取更加精细的影像信息,便于确认诊断。腔镜检查还可以确定患者腹腔内淋巴结的情况。
总之,对于怀疑患有急性卵巢炎的患者,医生应通过充分的病史询问、临床检查、实验室检查和影像学检查,进行详细的评估和确定诊断。只有在多个方面都得到证明后,才能确诊病情,并制定相应的治疗措施。